Общие методики оценки психопатологии и скрининговые инструменты предназначены для выявления широких паттернов психологического дистресса, симптомной нагрузки и дезадаптивного личностного функционирования без привязки к одному диагнозу. Они полезны при первичном обследовании, регулярной оценке динамики и в ситуациях, где нужно получить общий обзор выраженности клинических проявлений и возможных проблемных областей.
В отличие от методик, посвящённых отдельным состояниям – депрессии, ОКР, травме или СДВГ, – широкопрофильные инструменты одновременно охватывают несколько групп симптомов. Одни из них делают акцент на текущем дистрессе и тяжести симптомов, другие – на функционировании и результатах терапии, третьи – на дезадаптивных личностных чертах или уровне личностного функционирования.
Эти методики дают общий скрининг психологических симптомов в разных областях. Они используются для оценки общего дистресса, состояния психического здоровья и возможных зон, требующих более конкретной клинической диагностики.
• Симптоматический опросник (SCL-90, SCL-K-9) – клиническая и скрининговая методика для оценки выраженности психопатологической симптоматики. Опросник охватывает широкий спектр психологических жалоб и используется не для диагностики одного конкретного расстройства, а для общей оценки симптомов у клинических и условно здоровых групп.
• Опросник здоровья пациента (PHQ) – семейство клинических скрининговых методик для оценки наиболее распространенных психических расстройств и жалоб. Модули PHQ охватывают депрессивные, тревожные, соматоформные расстройства, панические атаки, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и нарушения пищевого поведения.
• Психиатрический диагностический скрининговый опросник (PDSQ) – методика для предварительной оценки широкого круга психических расстройств. Опросник выявляет признаки депрессии, тревожных расстройств, ПТСР, соматоформных и ипохондрических расстройств, злоупотребления веществами, психотических нарушений и расстройств пищевого поведения.
• Опросник общего здоровья (GHQ) – скрининговая методика для оценки общего состояния психического здоровья и неспецифического психологического дистресса. Опросник помогает выявить эмоциональное напряжение, снижение благополучия и признаки психологических трудностей в медицинских, общественных и скрининговых исследованиях.
Эти методики оценивают общий уровень эмоционального неблагополучия: прежде всего тревогу, депрессивные симптомы, стресс и другие интернализирующие трудности. Они описывают выраженность и профиль симптомов, а не одну диагностическую категорию.
• Шкала психологического дистресса Кесслера (K6/K10) – краткая самоотчетная методика для оценки неспецифического психологического дистресса за последние четыре недели. Шкала показывает общий уровень эмоционального неблагополучия.
• Шкала депрессии, тревоги и стресса (DASS) – одна из распространенных современных методик для оценки психологического дискомфорта измеряет три связанные, но различающиеся группы негативных состояний: депрессию, тревогу и стресс.
• Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) – методика для выявления клинически значимой тревоги и депрессии у амбулаторных пациентов. Шкала включает отдельные показатели тревоги и депрессии и помогает различать эти два типа эмоциональных нарушений в медицинской и общей клинической практике.
• Скрининг тревоги и депрессии PHQ-4 – ультракраткая клиническая шкала для предварительной оценки симптомов тревоги и депрессии. Методика объединяет два пункта из PHQ-9 и два пункта из GAD-7, позволяя быстро оценить общий уровень эмоционального дистресса и необходимость более подробного обследования.
• Четырехмерный опросник для оценки дистресса, депрессии, тревоги и соматизации (4ДДТС; 4DSQ) – методика измеряет распространенные психологические симптомы, помогая различать общее напряжение, эмоциональные нарушения и телесные жалобы психогенного характера.
Эти инструменты дают широкую клиническую оценку симптомов, личностных паттернов, психопатологии и достоверности ответов. Многие из них являются проприетарными и обычно применяются только в профессиональной диагностике.
• Миннесотский многоаспектный личностный опросник (MMPI; ММИЛ, СМИЛ, Мини-Мульт) – одна из наиболее изученных клинических методик для оценки индивидуальных особенностей, психических состояний и широкого спектра психопатологической симптоматики. Шкалы MMPI основаны на статистическом сопоставлении ответов с клиническими и нормативными группами, поэтому их нельзя толковать буквально как диагнозы.
Отечественные методики для диагностики невротических состояний, уровня невротизации, риска дезадаптации. В современной международной классификации такие конструкты обычно не объединяются в одну категорию: они частично пересекаются с тревожными, соматоформными, стрессовыми, адаптационными и личностными нарушениями, и не всегда напрямую сопоставимы с клиническими шкалами, построенными вокруг DSM/ICD-категорий.
• Уровень невротизации (УН; НИПНИ) – клиническая скрининговая методика для предварительной оценки расстройств невротического уровня. Опросник разработан на основе шкалы невротизации раннего опросника УНП.
• Опросник невротических расстройств (ОНР/BNVK-300 + НЧЛ) – клиническая методика для оценки структуры и выраженности невротических и неврозоподобных состояний. Опросник является помогает описать как симптоматику, так и личностные особенности, значимые для развития неврозов и психосоматических расстройств.
• Опросник невротических расстройств – симптоматический (ОНР-Си) – клиническая методика для количественной оценки выраженности невротических синдромов. Опросник помогает описать симптоматическую картину невротических расстройств.
• Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (Яхин-Менделевич) – методика для оценки основных синдромов невротического уровня. Опросник включает шкалы тревожности, невротической депрессии, астении, истерического типа реагирования, обсессивно-фобических и вегетативных нарушений.
• Уровень социальной фрустрированности (УСФ-1; НИПНИ) – диагностическая методика для оценки социальной фрустрированности. Опросник помогает определить, насколько человек неудовлетворен важными сторонами социальной жизни.
• Методика Сопровождение – методика для выявления дезадаптационных нарушений и обнаружения ранних признаков пограничных нервно-психических расстройств.
• Шкала психической адаптивности (Дюк) – методика для интегральной оценки психического здоровья и психической адаптации при проведении массовых медико-психологических обследований.
• Методика экспресс-диагностики невроза (BFB) – немецкий скрининговый опросник для предварительной оценки невротической симптоматики. Методика основана на перечне соматических и психических жалоб.
• Детский опросник неврозов (ДОН) – методика для исследования невротических расстройств у детей младшего и среднего школьного возраста. Опросник оценивает проявления депрессии, астении, нарушений поведения, вегетативных расстройств, нарушений сна и тревоги.
○ Ваш ребенок болен неврозом или может заболеть им... – ориентировочный опросник для оценки невротической симптоматики у ребенка. Методика помогает обратить внимание на эмоциональные, поведенческие и соматические признаки возможного невротического неблагополучия.
⇒ Диагностика нервно-психической неустойчивости в служебном контексте рассматриваются в разделе Служебная психология.
Эти методики оценивают широкие измерения психопатологии, пересекающие традиционные диагностические категории. Они описывают более общие паттерны симптомов и уязвимости в разных областях психического здоровья.
Эти методики оценивают общую выраженность личностной дисфункции, включая нарушения идентичности, самонаправленности, эмпатии и межличностного функционирования. Они фокусируются на уровне личностного функционирования, а не на отдельных категориях расстройств или профилях дезадаптивных черт.
• Шкала выраженности личностных расстройств по МКБ-11 (PDS-ICD-11) – современный клинический опросник для быстрой оценки тяжести личностной дисфункции по критериям МКБ-11. Методика позволяет определить общий уровень нарушений личностного функционирования, не сводя оценку только к отдельным типам личностных расстройств.
• Шкала личностного и межличностного функционирования (SIFS) – методика для оценки тяжести личностной дисфункции в логике альтернативной модели личностных расстройств DSM-5. Шкала рассматривает четыре ключевые сферы: идентичность, самонаправленность, эмпатию и способность к близким доверительным отношениям.
Эти методики оценивают признаки расстройств личности и паттерны убеждений, связанные с отдельными вариантами личностной патологии. Они используются для описания клинически значимых личностных паттернов, а не широких черт в пределах нормы.
• Диагностический тест личностных расстройств (ДТЛР) – скрининговая методика для оценки признаков специфических личностных расстройств. Тест основан на опроснике PDQ-4 и позволяет предварительно выявить наличие личностных расстройств и их возможный тип; ориентирован на категории DSM-IV/МКБ-10.
• Опросник личностных убеждений (PBQ) – методика для оценки дисфункциональных убеждений, связанных с разными паттернами личностных расстройств. Опросник разработан на основе когнитивной теории Аарона Бека и помогает психотерапевту выявить ключевые убеждения пациента, поддерживающие устойчивые межличностные и поведенческие трудности.
• Скрининговый опросник IPDE-SQ – клинический скрининговый инструмент для первичной оценки признаков расстройств личности по критериям МКБ-10.
• Экспресс-диагностика личностных расстройств – скрининговая методика для быстрого выявления признаков личностных расстройств по МКБ-10.
• Диагностика выраженности волевых расстройств (Пережогин) – клиническая методика для оценки степени выраженности волевых расстройств в судебно-психиатрической практике. Опросник описывает нарушения волевых действий, преодоления препятствий и конфликтов, преднамеренной регуляции, автоматизмов и навязчивостей, мотивов и влечений.
Эти методики оценивают дезадаптивные личностные черты, связанные с личностной патологией и психологической дисфункцией. Они описывают личностные проблемы дименсионально – как профили черт, различающиеся по выраженности у разных людей.
• Краткий опросник личностных расстройств для DSM-5 (PID-5, BF+M) – краткая методика для оценки дисфункциональных личностных черт, значимых для дименсиональной диагностики личностных расстройств в DSM-5. Опросник помогает получить общий профиль выраженности патологических черт личности и может использоваться как компактный скрининговый инструмент.
• Пятифакторный личностный опросник для МКБ-11 (FFiCD) – клиническая методика для оценки дезадаптивных личностных черт в логике МКБ-11. Опросник измеряет пять доменов: отчужденность, диссоциальность, расторможенность, ананкастность и негативную аффективность, а также позволяет более детально описывать субдомены и нюансы личностной дисфункции.
• Опросник невротической личности KON-2006 – клиническая методика для оценки личностных дисфункций, связанных с развитием невротических расстройств. Опросник помогает отличать невротические нарушения от других стрессовых реакций и описывать устойчивые особенности личности, которые могут поддерживать невротическую симптоматику.
• Методика определения невротического стиля деятельности – методика для оценки невротических проявлений в поведении и деятельности. Опросник помогает выявить доминирующий невротический стиль деятельности, то есть устойчивый способ действовать, реагировать на трудности и организовывать активность под влиянием невротических тенденций.
Эти методики оценивают более узкие варианты личностной патологии, которые не вынесены в отдельные домены. В этот раздел могут входить инструменты, посвящённые отдельным синдромам, чертам или клиническим паттернам, например истерическим, зависимым, избегающим или другим личностным особенностям.
⇒ Пограничные и обсессивно-компульсивные черты рассматриваются в отдельных доменах.
Инструменты мониторинга отслеживают тяжесть симптомов, функционирование и улучшение состояния во времени. Они используются для оценки клинической динамики, а не для определения конкретного диагноза.
• CORE-OM – клинический опросник для самооценки психологического дистресса и отслеживания изменений в процессе терапии. Методика оценивает эмоциональное состояние, функционирование, субъективное благополучие и риски.
⇒ Депрессия. Методики общего дистресса пересекаются с депрессией через сниженное настроение, ангедонию, утомляемость, безнадёжность и ухудшение функционирования.
⇒ Тревога. Широкие скрининговые методики пересекаются с тревогой через беспокойство, страх, физиологическое возбуждение, избегание и напряжение.
⇒ Стресс. Общие методики психопатологии часто захватывают стресс через перегрузку, раздражительность, соматическое напряжение, нарушения сна и трудности адаптации.